中国临床护理杂志 部级期刊

中国临床护理 2017年第01期杂志 文档列表

国内护理干预对乳腺癌患者依从性影响文献的meta分析1-5

摘要：目的评价护理干预对乳腺癌患者化疗依从性、患肢功能锻炼依从性、减轻化疗不良反应及并发症发生率的影响.方法通过在中国知网全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、山西医科大学移动图书馆检索护理干预对乳腺癌患者依从性影响的随机对照实验的文献,由2名评价员独立检索、筛查文献、提取数据、评价纳入文献的方法学质量并交叉核对后,筛选出符合评价标准的文献,用RevMan50软件进行meta分析.结果共纳入8篇文献,累计病例732例.Meta分析结果显示,护理干预有助于提高乳腺癌患者化疗依从性[OR=5.79,95%CI（2.59,12.93）,P〈0.001];肢体功能锻炼依从性[OR=5.57,95%CI（2.59,11.99）,P〈0.001]；减轻化疗引起的恶心、呕吐[OR=0.28,95%CI（0.12,0.68）,P〈0.005]、口腔溃疡[OR=0.18,95%CI（0.05,0.69）,P=0.01]、降低静脉炎的发生率[OR=0.18,95%CI（0.04,0.85）,P=0.03]；而肢体肿胀发生率方面差异无统计学意义[OR=0.42,95%CI（0.12,1.41）,P=0.16]。结论护理干预能改善乳腺癌患者化疗、患肢功能锻炼依从性,减轻化疗不良反应及静脉炎的发生,从而提高患者的生存质量.

社区空巢老人心理健康状况调查与系统化管理干预的效果6-9

摘要：目的研究系统化管理干预在社区空巢老人心理健康管理中的效果.方法随机选取240例空巢老人,将其分为对照组和干预组各120例.对照组实施传统社区管理,干预组在社区健康管理平台上进行系统化管理.比较2组老人社会支持评定量表、症状自评量表（self-report sympton inventory,SCL-90）、简明健康状况调查量表（the short form-36 health survey,SF-36）评分.结果干预4个月后,干预组SF-36各维度得分及社会支持量表得分均高于对照组,SCL-90阳性项目数、阳性项目得分及总分均低于对照组.结论系统化管理干预可提高社区空巢老人的心理健康及生活质量.

输液通路标准化流程在感染性休克患者液体复苏中的应用10-12

摘要：目的观察输液通路标准化流程在重症医学科感染性休克液体复苏中的应用效果.方法选取入住重症医学科并符合纳入标准的感染性休克患者82例,按住院时间分为对照组和观察组各41例.对照组由护理人员自行判断选择静脉通路工具和穿刺部位,观察组按照输液通路标准化流程选择静脉通路工具及穿刺部位.比较2组患者液体复苏前时间、休克后收缩压、心率恢复、尿量、中心静脉压达标时间以及输液开始后多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素用量.结果观察组液体复苏前时间、收缩压、心率、尿量及中心静脉压达标时间均较对照组显著缩短,去甲肾上腺素和多巴胺用量均低于对照组（t=19.401,P〈0.001;t=15.710,P〈0.001）,但2组肾上腺素用量比较,差异无统计学意义.结论在感染性休克患者中实施静脉输液通路标准化流程,可使临床护理人员有章可循、有据可依,使护理工作更加有序、高效,既提高了感染性休克患者的抢救成功率,又提高了临床护理整体服务水平,有益于医疗安全和医院的持续发展.

集束化护理方案对预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的效果分析13-15

摘要：目的探讨集束化护理方案对预防ICU患者呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）的效果.方法选取2015年1-12月ICU收治的机械通气时间〉48h、经口气管插管的患者87例,随机分为对照组43例和实验组44例.对照组按照常规护理,实验组采用集束化护理方案.比较2组患者VAP发生率、机械通气时间和在ICU住院时间.结果实验组VAP发生率低于对照组（χ^2=13.119,P〈0.001）,机械通气时间为（5.2±1.9）d短于对照组的（9.5±1.9）d （t=14.420,P〈0.001）,在ICU住院时间为（7.1±1.4）d短于对照组的（12.1±1.9）d（t=6.821,P=0.021）.结论集束化护理方案对预防ICU患者呼吸机相关性肺炎效果明显,可有效降低患者VAP发生率,缩短患者机械通气时间及在ICU住院时间,提高患者生存质量.

指法扩肛配合穴位贴敷治疗颅脑损伤卧床患者便秘的观察16-17

摘要：目的观察指法扩肛联合穴位贴敷治疗颅脑损伤卧床患者便秘的效果.方法选取2013年1月-2016年1月住院的80例颅脑损伤便秘患者,随机分为对照组和干预组各40例.2组患者均给予便秘常规护理,干预组在常规护理基础上采用指法扩肛联合穴位贴敷的方法.比较2组患者治疗前、治疗3d和7d后便秘临床症状积分和临床治疗效果.结果干预组便秘临床症状积分较对照组明显降低（F组间=6.371,P=0.023;F时间=5317,P=0.035）,治疗效果明显好于对照组（Z=-3.654,P〈0.001）.结论指法扩肛联合穴位贴敷可以有效解决颅脑损伤卧床患者的便秘.

品管圈活动对危重症人工气道留置患者口腔护理质量的影响18-20

摘要：目的探讨品管圈活动对危重症人工气道留置患者口腔护理质量的影响.方法选取危重症人工气道留置患者228例,将其分为对照组和实验组.对照组（12例）按常规进行口腔护理,实验组（16例）在对照组基础上开展品管圈活动.比较2组护理效果.结果实验组口腔护理合格率为98.00%高于对照组的87.01%（χ^2=373.390,P〈0.001）,呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）发生率与死亡率均明显低于对照组（χ^2=15.504,P〈0.001;χ^2=12.365,P〈0.001）,护理满意率明显高于对照组（χ^2=8.294,P=0.004）,人工气道留置时间与机械通气时间均明显短于对照组（t=12.921,P〈0.001;t=11.192,P〈0.001）.结论开展品管圈活动有助于显著改善危重症人工气道留置患者口腔护理质量,降低VAP发生风险.

延续性护理对脑卒中后营养不良患者的影响21-23

摘要：目的探究延续性护理对脑卒中后营养不良患者的影响.方法选取2013年8月-2015年6月脑卒中后营养不良患者60例,随机分成对照组和实验组各30例.对照组实施一般护理干预,实验组在对照组基础上实施延续性护理干预,比较2组患者营养指标和营养状况.结果2组甘油三酯、白蛋白、血红蛋白、上臂肌围值均升高,而实验组各项营养指标均明显高于对照组;干预3个月及6个月后,实验组营养状况明显好于对照组.结论脑卒中后营养不良发生的因素是多方面的,延续性护理干预能有效防止脑卒中后营养不良患者营养状况的恶化,改善患者的营养状况.

协同护理模式对帕金森病患者自我护理和自我管理能力的影响24-28

摘要：目的探讨协同护理模式对帕金森病患者自我护理和自我管理能力的影响.方法将68例帕金森病患者随机分为对照组（4例）和干预组（4例）对照组实施常规护理,干预组实施协同护理模式.干预后3个月,采用自我护理能力测定量表、慢性病自我管理研究测量表及自我效能量表比较2组干预效果.结果干预后,干预组自我护理能力、自我效能得分和自我管理得分均高于对照组.结论应用协同护理模式能够显著提高帕金森病患者的自我护理和自我管理能力.

无缝隙护理在急诊内科心血管危象患者中的应用效果分析28-30

摘要：目的探讨无缝隙护理在急诊内科心血管危象患者中应用效果.方法选取2013年6-12月急诊内科收治的93例心血管危象患者作为常规组,采用急诊内科常规护理模式;选取2014年2-7月收治的104例心血管危象患者作为无缝隙护理组,采用无缝隙护理模式.比较2组静脉通道形成时间、焦虑评分、住院时间、不良症状、死亡发生情况及患者和家属对护理工作的满意度.结果无缝隙护理组静脉通道开放时间和住院时间均低于常规组（t=5.453,P〈0.001;t=9.454,P〈0.001）,焦虑评分、不良症状和死亡发生率均低于常规组（t=12.164,P〈0.001;χ^2=3.938,P=0.047;χ^2=4.640,P=0.031）,患者及家属对护理工作的满意度显著高于常规组（t=14.705,P〈0.001）.结论无缝隙护理模式使抢救和护理过程更加有序化,有效提高了急诊内科心血管危象患者的抢救效率和护理质量.

早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力和负性情绪的影响31-33

摘要：目的探讨早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力和负面情绪的影响.方法选取2014年5月-2015年11月收治的92例高血压脑出血后遗症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各46例.对照组按照常规护理,观察组在对照组的基础上实施早期康复护理.比较2组患者独立生活能力、焦虑和抑郁评分及对护理工作的满意度.结果住院4周后,观察组生活自理能力评分明显高于对照组（t=54.710,P〈0.001）,焦虑及抑郁评分均低于对照组（t=20.716,P〈0.001;t=21.040,P〈0.001）,患者对护理工作的满意度明显高于对照组（Z=-5.003,P〈0.001）.结论实施早期康复护理可提高患者的日常生活自理能力,改善其负面情绪,提高患者对护理工作的满意度.

2017年《中国临床护理》杂志征稿、征订启事33-33

摘要：《中国临床护理》杂志是由国家卫生和计划生育委员会主管,中国医师协会、武汉市医学科学研究所主办的面向国内外公开发行的护理专业综合性学术期刊.本刊主要刊载护理学领域临床实践与基础理论的最新进展和研究成果,旨在为广大护理人员、护理管理人员及护理院校师生提供临床经验学习与交流的平台.设有论著、综述、临床护理、护理教育、护理管理等栏目.

医护合作模式在脊髓损伤伴截瘫患者康复护理中的应用34-36

摘要：目的探讨医护合作模式在脊髓损伤伴截瘫患者康复护理的实施效果.方法选取2014年1-12月收治的脊髓损伤伴截瘫患者80例,将其按入院先后顺序分为对照组40例和观察组40例.对照组采用常规护理,观察组采用医护合作服务模式,对患者实施各方面的康复护理.比较2组患者呼吸系统感染、泌尿系统感染、压疮的发生率及患者的满意度.结果观察组呼吸系统感染、泌尿系统感染发生率均低于对照组（χ^2=4.132,P=0.042;χ^2=13.204,P〈0.001）,患者满意度高于对照组（Z=-2.619,P=0.009）.结论将医护合作模式应用于脊髓损伤伴截瘫患者康复护理中,能促进脊髓损伤伴截瘫患者的康复,降低患者并发症的发生率,提高患者的满意度.

悬吊式腰腹肌训练在腰椎骨质疏松性压缩骨折术后患者康复中的应用36-38

摘要：目的探讨悬吊式腰腹肌训练在腰椎骨质疏松性压缩骨折术后患者康复中的应用效果.方法选取2013年12月-2015年12月收治的腰椎骨质疏松性压缩骨折并行手术治疗患者120例,按入院先后顺序分为对照组与干预组各60例.对照组给予术后常规护理,干预组在对照组基础上增加悬吊式腰腹肌训练.比较2组患者术后疼痛程度、腰腹肌肌力、骨密度以及术后康复效果.结果干预组术后24h、8h疼痛程度较对照组明显缓解（t=8.971,P〈0.001;t=12.611,P〈0.001）;出院时、出院1个月后干预组的腰腹肌肌力恢复情况较对照组明显改善（t=12.358,P〈0.001;t=4.140,P〈0.001）;治疗2个月后干预组骨密度值明显高于对照组（t=8.631,P〈0.001）;干预组术后康复效果明显好于对照组（Z=-2.943,P=0.003）.结论悬吊式腰腹肌训练可以促进骨质疏松性压缩骨折术后患者腰腹肌肌力恢复,改善术后疼痛,提升骨密度和促进术后康复.

门诊集束化护理对膀胱造瘘患者术后并发症及生活质量的影响39-41

摘要：目的探讨门诊集束化护理对膀胱造瘘患者术后并发症及生活质量的影响.方法选取2013年1月-2015年12月就诊并行膀胱造瘘的患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例.对照组术后行常规护理,观察组术后采用门诊集束化护理.比较2组患者行膀胱造瘘术后2个月并发症发生情况及生活质量.结果观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.001）,生活质量评分（9.75±6.11）分高于对照组的（75.98±6.08）分,2组比较差异有统计学意义（t=2.669,P=0.042）.结论门诊集束化护理能有效降低膀胱造瘘患者感染率以及并发症发生率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.

肾移植术后手术切口延迟愈合的护理42-44

摘要：回顾性分析2014年10月-2015年2月6例肾移植患者术后切口延迟愈合的临床资料,患者经心理护理、健康教育和针对性切口护理,6-8周均Ⅱ期愈合,针对患者切口延迟愈合原因进行针对性护理是促进肾移植术后患者切口愈合的关键.

中西医结合护理对关节镜下手术治疗膝关节骨关节病患者康复的影响44-47

摘要：目的探讨中西医结合护理对关节镜下手术治疗膝关节骨关节病患者康复的影响.方法选取2013年9月-2015年9月行关节镜手术治疗的80例膝关节骨关节病患者作为研究对象,随机将其分为对照组和实验组各40例.对照组采用临床常规护理,实验组在对照组的基础上给予中西医结合护理.术后4个月,比较2组患者治疗效果、术后恢复时间及对护理工作的满意情况.结果实验组治疗效果好于对照组（Z=-2.836,P=0.005）,术后恢复时间明显短于对照组（t=4.460,P〈0.001）,对护理工作的满意例数明显高于对照组（χ^2=20.314,P〈0.001）.结论关节镜下手术治疗膝关节骨关节病患者采用中西医结合护理,可提高患者的治疗效果,缩短患者膝关节功能恢复时间,改善患者的生活质量,提高患者的满意度.

循证护理在降低剖宫产术后硬膜外镇痛泵脱管中的应用效果48-50

摘要：目的探讨循证护理在降低剖宫产术后硬膜外镇痛泵脱管中的应用效果.方法将2014年1月-2015年7月剖宫产术后应用硬膜外镇痛泵的240例产妇作为研究对象,并将其随机分成对照组和观察组各120例.对照组按照剖宫产术后常规护理,观察组在对照组基础上采用循证护理的方法.比较2组产妇镇痛泵非计划性脱管发生率以及产妇对护理的满意度.结果观察组非计划性脱管发生率为5.00%,与对照组的20.00%比较有明显下降（χ^2=12.343,P〈0.001）;护理满意度明显高于对照组（Z=-3.229,P=0.001）.结论根据硬膜外镇痛泵脱管的发生原因进行循证护理,能有效降低剖术后硬膜外镇痛泵非计划性脱管的发生率,提高患者满意度.

发展性照顾护理对低出生体重儿生长发育的影响51-53

摘要：目的探讨发展性照顾护理对低出生体重儿生长发育的影响.方法将86例低出生体重儿采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施发展性照顾护理.比较2组患儿的生长发育情况.结果观察组胎便排泄完时间、腹胀消失时间、胃肠功能障碍改善时间、协助性排便时间、达足量喂养时间、体质量增长至正常时间均短于对照组（t=2.489,P=0.042;t=1.564,P=0.015;t=3.671,P=0.025;t=1.370,P=0.031;t=2.670,P=0.025;t=3.055,P=0.018）,智力发育指数和心理运动发育指数评分均明显高于对照组（F组间=31.843,P〈0.001;F组间=32.510,P〈0.001）,出生后第42天头围、身长及体质量增长状况均显著好于对照组（t=2.130,P=0.006;t=3.515,P=0.004;t=1.377,P=0.005）.结论发展性照顾护理能促进低出生体重儿胃肠道功能恢复、体格发育及智能发育.