中国临床护理杂志 部级期刊

中国临床护理 2016年第05期杂志 文档列表

中国临床护理杂志论著

老年维持性血液透析患者应对方式与希望、社会支持的相关性分析369-372

摘要：目的探讨老年维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者应对方式与希望及社会支持的相关性。方法采用一般资料问卷、简易应对方式问卷、Herth希望量表和社会支持评定量表对115例老年MHD患者进行调查。结果患者的积极应对得分（1.58±0.47）分,低于全国常模,消极应对得分（1.84±0.43）分,高于全国常模。Pearson相关分析结果显示,积极应对与希望、社会支持呈正相关,消极应对与希望及社会支持呈负相关。结论老年MHD患者的应对方式有待改善,护理人员应采取措施增强患者的希望及社会支持,进而促进其应对方式的改善。

产科深静脉血栓形成相关危险因素的临床研究及其临床量化评估373-376

摘要：目的探讨剖宫产术后深静脉血栓形成（deep vein thrombosis,DVT）发生的危险因素。方法将2012年1月-2015年5月在产科病房进行剖宫产术并发生下肢DVT的产妇19例作为观察组,同时选取56例同年度、相同时间段行剖宫产术但未发生下肢DVT的产妇作为对照组。对与DVT发生有关的相关资料进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素Logistic回归分析表明年龄、体重指数（BMI）、C-反应蛋白（CRP）、抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血酶时间（APTT）、高血压病史、糖尿病史、血栓史、口服避孕药史、无体育锻炼为DVT的影响因素。多因素回归分析表明,年龄、BMI、CRP、D-D、体育锻炼为DVT的独立危险因素。结论 DVT的发生与年龄、BMI、CRP、D-D、体育锻炼有关,对有DVT高危因素的产妇应在术后1周内进行下肢深静脉检查,加强术后护理,采取相应预防措施,降低DVT的发生率。

中国临床护理杂志临床护理

医用隐形抗菌膜在电除颤后皮肤灼伤中的应用研究376-379

摘要：目的观察医用隐形抗菌膜治疗电除颤后皮肤灼伤的治疗效果。方法选取因电除颤后皮肤灼伤的患者74例,随机分为对照组和实验组各37例。对照组涂抹美宝湿润烧伤膏,实验组应用医用隐形抗菌膜,比较2组治疗效果、治愈时间、疼痛情况及患者满意度。结果实验组治愈时间短于对照组（t=4.736,P=0.000）;实验组皮肤灼伤治疗效果、疼痛情况、患者满意度均好于对照组（Z=-2.448,P=0.014;Z=-4.324,P=0.000;Z=-3.574,P=0.000）。结论医用隐形抗菌膜治疗电除颤后皮肤灼伤,操作简便,可快速愈合、镇痛、抗菌,患者乐意接受,同时也减轻了护理工作量。

尘肺患者气管镜诊疗中的护理安全风险管理379-380

摘要：分析尘肺患者气管镜诊疗期间影响护理安全的风险因素,制定加强护理安全培训、细化并规范护理流程、预防院内感染、加强重点时段的安全管理等安全风险管理措施。实施安全风险管理措施后,2012年6月-2015年12月收治的146例尘肺患者均顺利完成诊疗,未发生护理安全风险事故。针对尘肺患者气管镜诊疗中存在的不安全因素,实施防范措施,能够降低护理安全风险,保障诊疗安全。

改良麻醉方法在经食管超声心动图检查术中的效果及护理381-383

摘要：目的观察经食管超声心动图检查术中采用丁卡因胶浆改良方法进行表面麻醉的效果,总结检查过程中的护理体会。方法选取100例行经食管超声心动检查患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例。对照组给予传统丁卡因喷壶给药,观察组采用丁卡因改良方法进行表面麻醉。比较2组患者麻醉效果、术后并发症及护理满意度。结果观察组麻醉成功率高于对照组,导入次数少于对照组,检查用时短于对照组,并发症发生少于对照组,护理满意度高于对照组。结论丁卡因表面麻醉的改良麻醉给药方法在经食管超声心动图检查术中效果好于传统喷壶给药,检查成功率高,术后并发症较少,检查过程中给予患者精心的护理能够有效地提高患者的舒适度及护理满意度。

早期应用水胶体敷料预防PICC置管后机械性静脉炎的效果观察384-386

摘要：目的观察早期应用水胶体敷料预防经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter,PICC）术后机械性静脉炎的效果。方法选取2014年1月-2015年11月行PICC治疗的肿瘤患者62例,随机将其分为对照组和观察组各31例。观察组患者置管后在置管部位上方5～6cm处沿静脉穿刺走向覆盖10cm×10cm的水胶体敷料,7d更换1次;对照组患者置管后给予11cm×12cm透明敷贴固定,7d更换1次。2组患者均按PICC护理常规进行护理,观察2组患者机械性静脉炎的发生情况。结果观察组患者中仅有1例发生I级静脉炎,发生率为3.23%;对照组患者中7例发生静脉炎,其中5例为I级静脉炎,2例为II级静脉炎,发生率为22.58%。观察组患者静脉炎发生率显著低于对照组。结论早期应用水胶体敷料能有效预防PICC置管术后机械性静脉炎的发生。

循证护理在外科门诊患者PICC导管维护过程中的应用效果387-389

摘要：目的探讨循证护理在外科门诊患者PICC导管维护过程中的应用效果。方法选取2014年6～12月外科门诊留置PICC的患者285例为对照组,给予常规PICC导管维护;选取2015年1～6月外科门诊留置PICC的患者260例为观察组,实施循证护理。比较2组患者导管留置时间、PICC导管相关并发症发生率、护理满意度。结果观察组患者PICC导管留置时间长于对照组（t=5.338,P=0.000）,PICC导管相关并发症的发生率低于对照组,护理满意度高于对照组。结论采用循证护理模式可提升外科门诊的PICC导管维护质量,降低导管相关并发症发生率,延长PICC导管留置时间,提高患者满意度。

品管圈活动减少血液透析患者并发症的效果观察390-393

摘要：目的观察品管圈活动对降低血液透析患者并发症的效果。方法按照入院先后顺序将80例血液透析患者分为对照组和观察组各40例。对照组采取常规护理,观察组则行品管圈活动管理。比较2组患者干预后并发症发生率及生活质量。结果观察组低血压、导管相关感染、营养不良发生率低于对照组,差异有统计学意义（χ^2=6.275,P=0.012;χ^2=6.646,P=0.010;χ^2=9.600,P=0.002）。观察组干预后躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能评分及总体健康评分均高于对照组。结论品管圈活动能降低血液透析患者低血压、营养不良等并发症发生率,显著提高患者生活质量。

延续性护理干预对老年缺血性脑卒中患者预后的影响393-395

摘要：目的研究老年缺血性脑卒中患者采用延续性护理干预对预后的影响。方法选取2013年1月-2015年1月神经内科收治的90例老年缺血性脑卒中患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用延续性护理干预。比较2组患者遵医行为、肢体功能情况、日常生活活动能力、生活质量情况及对护理工作满意度。结果观察组合理饮食、按时服药及按时锻炼情况好于对照组,肢体功能评分日常生活活动能力、对护理工作满意度、生活质量均明显高于对照组。结论延续性护理能有效提高老年缺血性脑卒中患者的遵医行为,提高患者满意度,有效改善患者的肢体功能、生活质量及生活能力。

延续性护理在慢性心力衰竭患者康复期的应用效果396-398

摘要：目的探讨延续性护理措施对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者康复期的应用效果。方法选取2012年4月-2015年3月收治的180例CHF患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各90例。2组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,对照组在住院期间给予心内科常规护理,观察组住院期间给予和对照组相同的护理,出院后则实施延续性护理计划。1年后比较2组患者心功能分级、心脏彩色多普勒超声检查结果、六分钟步行试验、生活质量评分。结果观察组心功能情况、每搏量（SV）、左室射血分数（LVEF）、六分钟步行试验结果与生活质量评分均明显好于对照组。结论延续性护理计划对改善CHF患者心脏功能、增加心脏泵血及提高患者生活质量有积极意义。

延续护理在血管迷走性晕厥患者出院后的应用效果399-400

摘要：目的观察对血管迷走性晕厥患者实施延续护理的效果。方法选取2014年1～12月住院的104例血管迷走性晕厥患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组各52例,对照组给予常规出院指导,实验组在对照组的基础上给予延续护理。比较2组患者护理后晕厥再发次数及晕厥后发生意外情况。结果实验组患者再发晕厥及合并外伤的次数少于对照组。结论延续护理可减少血管迷走性晕厥患者再发晕厥的发生和晕厥后意外的发生。

肾康丸治疗糖尿病肾病患者合并大量蛋白尿的护理401-402

摘要：30例2型糖尿病肾病伴大量蛋白尿患者给予肾康丸治疗,通过病情观察、饮食护理、用药护理、预防感染、心理护理及出院指导,所有患者病情及心理状态均有改善。针对性护理能提高肾康丸治疗糖尿病肾病合并蛋白尿患者的治疗效果,促使患者建立健康的心理状况和行为习惯,改善患者的生活质量。

应用品管圈预防细孔钻颅血肿清除术后并发症的效果观察403-406

摘要：目的观察应用品管圈预防细孔钻颅血肿清除术后并发症的效果。方法选取2013年8月-2015年10月行细孔钻颅血肿清除术治疗的93例高血压脑出血患者设为试验组,另选取2011年10月-2013年7月行细孔钻颅血肿清除术治疗的82例患者作为对照组。对照组实施常规护理,试验组开展品管圈活动进行护理。比较2组患者术后并发症发生率及对护理工作的满意度。结果试验组发热、颅内再出血、肺部感染、颅内感染、颅内积气、泌尿系感染、下肢静脉血栓等并发症发生率均低于对照组;试验组对护理人员操作技术、生活护理、健康教育、服务态度、整体印象等方面的满意度均明显高于对照组。结论品管圈活动应用于细孔钻颅血肿清除术患者,可有效降低患者术后并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,提高整体护理质量。

上尿路结石患者应用快速康复外科护理的效果观察407-409

摘要：目的观察上尿路结石患者应用快速康复外科护理的效果。方法将2014年10月-2015年1月88例上尿路结石患者随机分为传统组（44例）和快速康复组（44例）。传统组采用传统护理措施,快速康复组应用快速康复外科理念进行护理,从患者术前咨询和疾病教育、胃肠道准备、体位训练、疼痛护理、术后早期进食和早期活动、预防并发症发生等方面着手,采用快速康复外科护理策略对患者实施护理。比较2组患者的术后康复效果、并发症发生情况、患者术中体位配合情况及满意度。结果与传统组比较,快速康复组患者术后进食时间、肛门排气时间、术后住院时间均明显缩短,总住院费用明显降低,下肢深静脉血栓发生率明显降低,术中体位配合成功率及满意度明显提高。2组患者术后恶心/呕吐、肾造瘘管堵管/脱管、出血等并发症发生率比较,差异无统计学意义。结论采用快速康复外科护理措施,可以减轻患者痛苦,减少并发症发生,促进康复,缩短住院时间,节省住院费用。

对初产妇家庭实施护理干预预防产后抑郁的效果观察410-412

摘要：目的探讨对初产妇家庭实施护理干预预防产后抑郁的效果。方法将1 142例进行产前检查和分娩的初产妇随机分为对照组和观察组各571例。对照组给予常规护理,观察组于妊娠晚期、住院期间和产后对产妇家庭实施护理干预。采用爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh postnatal depression scale,EPDS）、社会支持评定量表（social suppout rating scales,SSRS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）比较2组产妇产后第30天的抑郁、社会支持及睡眠情况。结果产后第30天,观察组EPDS和PSQI评分分别为（8.08±2.17）分和（5.06±1.84）分,明显低于对照组的（12.82±3.64）分和（9.38±3.16）分（t=2.966,P=0.003;t=1.745,P=0.002）;SSRS评分（46.38±4.62）分明显高于对照组的（40.17±6.53）分（t=3.165,P=0.004）,抑郁发生率8.23%明显低于对照组的25.22%（χ^2=59.156,P=0.000）。结论对初产妇家庭成员实施护理干预能明显增加产妇家庭对产妇的支持力度,预防产后抑郁发生,提高产妇的睡眠质量。

低频脉冲联合盆底生物刺激反馈治疗促进产后盆底肌力康复的观察413-415

摘要：目的研究低频脉冲联合盆底生物刺激反馈治疗对促进产后盆底肌力康复的效果,并探讨其配套的护理措施,以指导产后保健。方法选取2014年1～6月顺产的健康初产妇80例,随机分为2组。对照组40例在常规护理基础上接受盆底肌锻炼,观察组40例接受低频脉冲联合盆底生物刺激反馈治疗,2个月后,比较2组产妇盆腔器官脱垂情况、盆底肌力恢复效果、性生活质量。结果观察组盆腔器官脱垂发生率低于对照组,盆底肌力恢复效果好于对照组,性生活质量高于对照组。结论低频脉冲联合盆底生物刺激反馈治疗能有效促进产后盆底肌力康复。

控尿功能锻炼配合温针灸促进宫颈癌患者术后排尿功能康复的护理观察416-418

摘要：目的探讨控尿功能锻炼配合温针灸促进宫颈癌术后排尿功能康复的效果。方法选取2013年1月-2015年12月在妇科接受宫颈癌根治术的患者68例,随机分为对照组和干预组各34例。对照组术后采取常规护理,观察组在对照组基础上实施控尿功能锻炼配合温针灸治疗。比较2组患者尿潴留、尿路感染发生率、残余尿量、留置尿管时间以及自主排尿情况。结果干预组尿潴留、尿路感染发生率低于对照组（P=0.024,P=0.039）;干预组留置尿管时间较对照组明显缩短（t=6.381,P=0.000）,残余尿量明显少于对照组（t=7.610,P=0.000）;干预组自主排尿情况明显好于对照组（Z=-4.496,P=0.000）。结论采用控尿功能锻炼配合温针灸可以有效促进宫颈癌患者术后排尿功能的康复,减轻患者痛苦。

护理延伸服务对产妇出院后母乳喂养的影响418-420

摘要：目的探讨护理延伸服务对基层医院产妇出院后母乳喂养的影响。方法选取2014年1月-2015年12月收治的400例住院分娩的产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各200例。对照组产妇只接受产后住院期间常规母乳喂养知识、喂养技巧指导及健康教育,观察组在此基础上予以护理延伸服务,即每月上门随访1次及每2周电话回访1次。观察2组产妇母乳喂养知识与技能掌握情况、母乳喂养率以及对护理工作的满意度,评价护理延伸服务的效果。结果观察组产妇母乳喂养知识与技能掌握评分（93.57±23.46）分明显高于对照组（76.81±21.62）分;观察组母乳喂养率（89%）明显高于对照组（73%）;观察组对护理工作的满意率（98%）明显高于对照组（90%）。结论护理延伸服务有利于产褥期健康知识的普及,促进母乳喂养顺利实施,提高产妇和家属对护理工作的满意度。